
Как старость связана с тяжелым течением COVID
Исследователи долгое время задавались вопросом: почему COVID-19 вызывает тяжелое заболевание у пожилых людей? Несмотря на то, что некоторые причины были выявлены, полная картина остается неясной.
С самого начала пандемии в 2020 году стало очевидно, что пожилые люди более подвержены серьезному риску развития тяжелой формы COVID-19. Однако механизмы их восприимчивости не всегда были ясны, несмотря на исследования, учитывающие сопутствующие заболевания, которые могут усугубить ситуацию.
До сих пор ученые объясняли повышенный риск тяжелого течения COVID-19 у пожилых дисрегуляцией иммунной системы, склонностью к избыточному свертыванию крови, а также общим снижением ключевых элементов адаптивной иммунной системы — Т- и В-клеток. Но вопрос остается: почему именно так?
Недавнее многоцентровое клиническое исследование, опубликованное в журнале Science Translational Medicine, разъяснило некоторые аспекты нежелательного исхода у пожилых людей. Ученые из Университета Калифорнии в Сан-Франциско и их коллеги из разных частей США изучили ход инфекции, анализируя истории болезни целой когорты пациентов в возрасте от 18 до 96 лет.
— доктор Хоанг Ван Фан, главный автор исследования.
Учёные следили за состоянием 1031 пациента, госпитализированного с COVID-19. Никто из них не был привит вакциной. Целью исследования стало выяснить, как возраст влияет на реакцию на инфекцию SARS-CoV-2.
Исследователи знали, что с возрастом организм хуже очищает организм от вирусов. К тому же, у пожилых пациентов чаще возникают нарушения в воспалительных и иммунных реакциях.
Более того, эпидемиологические исследования утверждают, что возраст является определённым фактором риска развития тяжелой формы COVID-19: люди категории «75 +» умирают от этого заболевания в 140 раз чаще, чем молодёжь.
Тем не менее даже перед лицом мощной эпидемиологической модели, основные биологические причины, лежащие в основе влияния старения, оставались неуловимыми, включая то, почему пожилые люди склонны переносить более высокие концентрации вируса. Чтобы выяснить причину, команда провела ряд сложных тестов.
Исследование показало, что старение связано с увеличением концентрации вируса SARS-CoV-2 при госпитализации, замедлением процесса очищения от вируса и увеличенной экспрессией гена интерферона типа I как в крови, так и в верхних дыхательных путях. Дополнительно, ученые обнаружили возрастозависимое усиление сигнальных путей врожденного иммунитета и ослабление сигнальных путей адаптивного иммунитета. Моноциты врожденной иммунной системы были активированы, а незрелые Т- и В-клетки адаптивной иммунной системы были снижены.
У пожилых пациентов наблюдалась более активная работа врожденных иммунных путей и постоянное увеличение проинфламматорных генов и цитокинов. Это может свидетельствовать о том, что старение нарушает способность организма выключать воспалительный ответ.
Кроме того, биомаркеры тяжести заболевания, такие как интерлейкин-6, были наиболее выражены у самых пожилых пациентов.
— доктор Фан, соавтор исследования.
С самого начала пандемии в 2020 году стало очевидно, что пожилые люди более подвержены серьезному риску развития тяжелой формы COVID-19. Однако механизмы их восприимчивости не всегда были ясны, несмотря на исследования, учитывающие сопутствующие заболевания, которые могут усугубить ситуацию.
До сих пор ученые объясняли повышенный риск тяжелого течения COVID-19 у пожилых дисрегуляцией иммунной системы, склонностью к избыточному свертыванию крови, а также общим снижением ключевых элементов адаптивной иммунной системы — Т- и В-клеток. Но вопрос остается: почему именно так?
Недавнее многоцентровое клиническое исследование, опубликованное в журнале Science Translational Medicine, разъяснило некоторые аспекты нежелательного исхода у пожилых людей. Ученые из Университета Калифорнии в Сан-Франциско и их коллеги из разных частей США изучили ход инфекции, анализируя истории болезни целой когорты пациентов в возрасте от 18 до 96 лет.
Мы оценили влияние возраста на иммунный ответ хозяина в крови, верхних дыхательных путях и носовой микробиоме
— доктор Хоанг Ван Фан, главный автор исследования.
Учёные следили за состоянием 1031 пациента, госпитализированного с COVID-19. Никто из них не был привит вакциной. Целью исследования стало выяснить, как возраст влияет на реакцию на инфекцию SARS-CoV-2.
Исследователи знали, что с возрастом организм хуже очищает организм от вирусов. К тому же, у пожилых пациентов чаще возникают нарушения в воспалительных и иммунных реакциях.
Более того, эпидемиологические исследования утверждают, что возраст является определённым фактором риска развития тяжелой формы COVID-19: люди категории «75 +» умирают от этого заболевания в 140 раз чаще, чем молодёжь.
Биологические причины тяжелого течения болезни и новые возможности для терапии
Тем не менее даже перед лицом мощной эпидемиологической модели, основные биологические причины, лежащие в основе влияния старения, оставались неуловимыми, включая то, почему пожилые люди склонны переносить более высокие концентрации вируса. Чтобы выяснить причину, команда провела ряд сложных тестов.
Исследование показало, что старение связано с увеличением концентрации вируса SARS-CoV-2 при госпитализации, замедлением процесса очищения от вируса и увеличенной экспрессией гена интерферона типа I как в крови, так и в верхних дыхательных путях. Дополнительно, ученые обнаружили возрастозависимое усиление сигнальных путей врожденного иммунитета и ослабление сигнальных путей адаптивного иммунитета. Моноциты врожденной иммунной системы были активированы, а незрелые Т- и В-клетки адаптивной иммунной системы были снижены.
У пожилых пациентов наблюдалась более активная работа врожденных иммунных путей и постоянное увеличение проинфламматорных генов и цитокинов. Это может свидетельствовать о том, что старение нарушает способность организма выключать воспалительный ответ.
Кроме того, биомаркеры тяжести заболевания, такие как интерлейкин-6, были наиболее выражены у самых пожилых пациентов.
Полученные выводы могут открыть путь к лечебным методам, специально направленным на пожилых людей.
Обнаруженные нами возрастные отличия поднимают вопрос о том, что пожилые взрослые с тяжелой формой COVID-19 могут реагировать по-разному, и, возможно, более благоприятно, на иммуномодулирующие терапии, направленные на определенные противовоспалительные цитокины
Обнаруженные нами возрастные отличия поднимают вопрос о том, что пожилые взрослые с тяжелой формой COVID-19 могут реагировать по-разному, и, возможно, более благоприятно, на иммуномодулирующие терапии, направленные на определенные противовоспалительные цитокины
— доктор Фан, соавтор исследования.
- Алексей Павлов
- Vlada Karpovich from Pexels
Наши новостные каналы
Подписывайтесь и будьте в курсе свежих новостей и важнейших событиях дня.
Рекомендуем для вас

Выяснилось, что суша вокруг Аральского моря... стремительно поднимается
И ученые сумели разгадать эту удивительную загадку природы....

В каменных гробницах древней Ирландии похоронены вовсе не те, о ком думали ученые
Генетический анализ переписывает историю неолита....

Тайна последнего Папы: сбудется ли пророчество XII века?
Три Петра, один престол: что об этом говорят историки и сам Ватикан?...

Что 220 дней в космосе сделали с 70-летним мужчиной?
Старейший астронавт NASA возвратился на Землю....

Застукали: антарктического гигантского кальмара впервые запечатлели в естественной среде
Прошёл век после открытия вида....

Невероятная история единственного человека, которому удалось проникнуть в Зону 51
Джерри Фримен не только выбрался оттуда, но и рассказал, что увидел....

«Двух монстров» засняли на камеру в знаменитом шотландском озере
Ученые не верят, но кого тогда видел очевидец?...

Американские военные приступили к строительству орбитального авианосца
Пентагон говорит, что это исключительно ради мира. Но эксперты прогнозируют военную эскалацию в космосе....

Оказывается, римляне периодически врали о своих победах в исторических хрониках
Недавно археологи обнаружили в Судане очередное яркое тому подтверждение....

Бетон в туннелях для автотранспорта гниёт удивительно быстро
Казалось бы прочный материал гложут микробы....

Китай испытал новейшую водородную, но не ядерную бомбу
Кто-то говорит, что это инновация, а кто-то, что такое уже было в СССР....

Ученые заставили человеческий глаз видеть совершенно новый цвет
Он называется оло, и его практически не описать словами....

Шимпанзе устраивают пьяные вечеринки
Похоже, у человека и близких видов это в крови....

Вороны еще раз подтвердили свою гениальность
Исследование показало, что эти птицы отлично распознают… геометрические фигуры....

Ученые доказали: вода на Земле не из космоса, а своя собственная
Она зародилась «автоматически». И это в корне меняет теорию жизни во Вселенной....

Нюхали чужие футболки: женщины полагаются на запах при выборе друзей
Наука требует странных опытов....