Впервые в мире младенцу успешно трансплантировали часть сердца

В результате первой в мире частичной пересадки сердца учёные спустя год окончательно пришли к выводу, что клапаны артерии не только благополучно функционируют, но и растут вместе с остальным организмом юного пациента.


Процедуру разработали и провели весной 2022 года в Университете Дьюка, США. Хирургическую помощь оказали младенцу, который нуждался в замене сердечного клапана. Революционность хирургической новации состоит в том, что распространённый стандарт лечения с использованием искусственных клапанов во всех смыслах очень тягостный и опасный. Синтетика не растёт вместе с маленьким пациентом, её нужно часто заменять, и в результате всех этих полостных операций смертность достигает 50%.

Исследование, проведённое врачами, опубликовали в «Журнале Американской медицинской ассоциации» (JAMA). Новый способ воссоздания клапанов с частичной пересадкой сердца привёл развитию двух успешно работающих клапанов и артерий, которые растут вместе с младенцем, словно родились вместе с ним.

Руководил долгосрочной процедурой руководитель отделения детской кардиохирургии Джозеф Турек. Первый автор исследования отметил, что технология работает, идея воплощена и может послужить для помощи другим детям.

Исследование также показало, что для комплекса такой врачебной помощи необходимо вчетверо меньше медикаментов, которые подавляют иммунитет ради лучшей приживаемости имплантатов в сравнении с полной пересадкой сердца. Уменьшение общей дозировки иммунодепрессантов гораздо позитивнее для защиты пациента от побочных эффектов, которые могут длиться десятки лет.

Более того, добавил Турек, медицинское достижение привело к возможности одним донорским сердцем спасти уже не одну, а две жизни. При такой инновационной технологии пациенту со здоровыми клапанами, но никуда не годной сердечной мышцей, сердце пересаживают почти полностью. А здоровые донорские клапаны трансплантируют нуждающемуся именно в них пациенту. Такой подход исследователи между собой прозвали «домино-трансплантацией», памятуя о небезызвестном эффекте с взаимным воздействием игровых костяшек.

Турек рассказал о возможности удвоить количество сердечных имплантатов для спасения детей с кардиологическими проблемами. Из всех донорских сердец примерно половина пригодна для полной трансплантации, а остальные могли бы послужить «на запчасти» для пересадки клапанов.

Видимо, это только начало спасительной технологии, так как частичную пересадку сердца проводили всего 13 раз в четырёх медицинских центрах мира, и девять из них — в хирургическом подразделении Университете Дьюка. Причём несколько операций были по сути упомянутыми выше «домино-трансплантациями».

Внедрение инновации в клинические испытания стало бы очередным шагом к росту доступности донорских сердец. То есть дать надежду большему числу семей с больными детьми.